Co je to dynamické ultrazvukové vyšetření vaginální sondou?
Na začátku 90. let dostali gynekologové do svých rukou neuvěřitelnou možnost, jak nahradit vyšetřující ukazovák v pochvě svým okem – tedy vývoj vaginální sondy. Diagnostický ultrazvuk dnes doplňuje bimanuální gynekologické vyšetření a hmatné patologie jsou pomocí UZ sondy diferencovány podle svého charakteru obsahu – od tekutého, přes hustý až po solidní. Z této informace pak pak pro lékaře vyplývá nejen závažnost problému, ale i způsob řešení.
V reprodukční medicíně má vaginální sonda ještě jeden nepopiratelný významový rozměr a tím je porovnání dynamiky změn v rámci menstruačního cyklu a porovnávání s normou ideálního dne. Jinými slovy: vyšetřující lékař nevylučuje u léčené ženy pouze patologii, nýbrž současně hodnotí fyziologii, tedy jak se funkční ovulační změny na vaječníku odrážejí ve výšce a charakteru endometria, co se odehrává v děložním hrdle a za dělohou. V rané graviditě pak posuzuje umístění těhotenského váčku, jeho velikost vzhledem k provedení embryotransferu, charakter těhotenské sliznice – tzv. decidui a vylučuje odloučení budoucí placenty od stěny děložní. To vše zrychluje diagnostiku a vyslovení prognozy při snížení stresu vyšetřované ženy.
Důležitost předpovědi ovulace s použitím ultrazvuku je denním chlebem každého IVF specialisty. Načasování správného načasování tzv. trigger injekce (hCG, Ovitrelle 250) před nitroděložní inseminací (IUI), nebo aspirací foliklů v rámci IVF ( dne OPU) a také pro stanovení optimálního termínu kryoembryotransferu probíhá prakticky ve 30 % jeho času v IVF poradně.
Dynamické posuzování orgánů malé pánve je jedním z klíčů knowhow konkrétního reproduktologa a rozhoduje o úspěšnosti celé léčby technikami asistované reprodukce. Je to faktor, který nezpochybnitelně rozhoduje o úspěšnosti konkrétní IVF kliniky.
