Nabízíme možnost očkování proti rakovině děložního čípku za výhodnou cenu...
Poslechtěte si názory lékařů našeho Centra ještě před svojí první návštěvou, nebo si vyslechněte téma, které Vás zajímá...
Připravili jsme pro Vás možnost sledovat digitální videozáznam, zachycující časné dělení embryí těsně po oplození...
Pro ty z Vás z Podkrkonoší, kteří to máte k nám do Kostelce nad Orlicí přece jenom daleko, jsme připravili možnost přípravy...
Založili jsme pro vás - kolegy z oboru gynekologie a porodnictví z oblasti rychnovského , náchodského a hradeckého okresu Centrum ambulantní hysteroskopie...
Rozhodli jsme se pro zpřístupnění léčby metodami asistované reprodukce pro ty z Vás...
Čím dál více si uvědomujeme, že moderní přístup k léčbě neplodnosti není v pouhém zavádění kvalitního embrya do dělohy...
V našem zdravotnickém zařízení Vám nově nabízíme možnost vyšetření průchodnosti vejcovodů bez nutnosti narkozy, či rentgenu...
Pokud jste lékař - gynekolog, máte příležitost se přihlásit do výběrového řízení...
Na našem pracovišti jsme dnešního dne rozšířili rejstřík diagnostických metod v oblasti neplodnosti.Asi 10 % žen podstupujících embryotransfer má patologii v dutině děložní...
Na našem pracovišti nabízíme celou škálu diagnostických metod v oblasti neplodnosti. Asi 10 % žen podstupujících embryotransfer má patologii v dutině děložní, na kterou může, ale nemusí upozornit i pečlivé ultrazvukové vyšetření. Při podezření na polyp, myom srůsty, anomálii děložní, nebo při opakovaných nezdarech implantace embrya či potratech by tato metoda měla být nedílnou součástí vyšetřovacího managementu.
Podstatou diagnostické či operační hysteroskopie je prohlédnutí dutiny děložní speciální tenkou optikou případně odběr kousků tkáně nebo ošetření některých změn v dutině děložní. V případě nálezu abnormálního/patologického procesu provedeme jeho šetrné odstranění pomocí nástrojů zavedených přes hrdlo děložní. Získané vzorky budou následně mikroskopicky vyšetřeny ve spolupracující patologické laboratoři v Litomyšli a hned poté budete seznámena se závěrem a našim doporučením.
Operace se provádí díky velice tenkému hysteroskopu (průměr 3mm) bez nutnosti znecitlivění, event. pouze v případě potřeby ve velmi šetrné inhalaci rajského plynu (používá se bez rizika i u kojenců a malých dětí; zřídka je provázeno suchostí ústech nebo závratí). Přístup k děložní dutině je přes pochvu a děložní hrdlo. Po mírném naplnění dutiny děložní čirou kapalinou jsou za sterilních podmínek optikou prohlédnuty děložní hrdlo a dutina a získány vzorky tkání. Je-li to pro provedení výkonu nutné, rozšiřujeme hrdlo děložní dilatací. Hysteroskopem jsou do dělohy zavedeny operační nástroje, pomocí kterých je proveden malý operační výkon – např. odebrání vzorků sliznice, odstranění polypu, úprava polohy nitroděložního tělíska atd. Někdy je k výkonu připojena abraze hrdla a těla děložního, tj. odstranění („seškrábnutí“) sliznice kyretou. Doba trvání výkonu je zpravidla 20 – 25 min minut. Operace přinese přesnou informaci nálezu v děložní dutině a tom jste bezprostředně informována, neboť většina klientek může během výkonu komunikovat s lékařem.
Podstatnou výhodou zavedené techniky je možnost provést výkon bez nutnosti celkové narkozy. Pouze při velmi tuhém uzavření děložního hrdla je lépe výkon provést spolu s anesteziologem. Navíc není potřeba hospitalizace a po 30 min. Zpravidla odcházíte v domů. Pokud je proveden výkon pouze v inhalaci rajského plynu / budete informována/ můžete řídit i auto. Uspoříte čas nutný na provedení předoperačních vyšetření a nemáte absenci v zaměstnání či studiu spojenou se zákrokem v nemocnici. Výkon provádíme po telefonické domluvě s recepcí zpravidla těsně po menstruaci, tedy mezi 5.-10. dnem menstruačního cyklu. Jedinými kontraindikacemi výkonu je tětotenství a silné děložní krvácení.
K 1.7. 2011 jsou smluvními pojišťovnami pro výkon ambulantní hysteroskopie Versapoint pojišťovna Škoda /209/, VoZP/201/ a poj. ČPZP / 205/ a ZPMVČR / 211/ . . Ostatní klienti si tento výkon hradí přímou platbou:
5000 Kč
8000 Kč
O rozšíření smlouvy s ostatními pojištovnami pro tuto metodu probíhá jednání. Našim argumentem je vyšší úspěšnost léčby neplodnosti u vyšetřených žen ve spontánním početí i po IVF ET a nízká cena ve srovnání s hysteroskopii při hospitalizaci. Co je však podstatné z hlediska našeho společného zájmu – můžete se snažit a úspěšně koncipovat již v daném cyklu. Navíc absence rozšiřování děložního hrdla nezvyšuje riziko předčasného porodu v krátké době navozeném těhotenství.
Jednou z klíčových otázek lékaře při hledání příčin neplodnosti je průchodnost vejcovodů. Zlatým standardem je v současné době provedení diagnostické laparoskopie, která však je poměrně invazívní procedurou v celkové narkoze. Její nespornou výhodou je možnost nalezení další příčiny neplodnosti endometriozy. Jinou metodou, některými pracovišti považovanou již za překonanou/ je hysterosalpingografie / HSG/ , která přináší informaci o obraze tvaru dutiny děložní a stavu vejcovodů v celém jejich průběhu. HSG však v speciálních případech je dle našeho názoru vhodné vyšetření . Nevýhodou je větší radiační zátěž, bolestivost a často hospitalizace.
Podstatou je použití techniky diagnostické hysteroskopie k prohlédnutí nejen dutiny děložní speciální tenkou optikou, ale zejména možnost nasondování obou ústí vejcovodů pod zrakovou kontrolou / pokud nebyly odstraněny/ a aplikace methylénové modři. Podle toho, zda barvička okamžitě vytéká zpět do dutiny děložní a podle proudění tekutiny ve vejcovodu a jeho plnění můžeme posoudit jeho stav - průchodnost.
Operace se provádí tenkým hysteroskopem (průměr 3mm) bez nutnosti znecitlivění, event. pouze v případě potřeby ve velmi šetrné inhalaci rajského plynu (používá se bez rizika i u kojenců a malých dětí; zřídka je provázeno suchostí ústech nebo závratí). Přístup k děložní dutině je přes pochvu a děložní hrdlo. Po mírném naplnění dutiny děložní čirou kapalinou jsou za sterilních podmínek optikou prohlédnuty děložní hrdlo a dutina děložní. . Je-li to pro provedení výkonu nutné, rozšiřujeme hrdlo děložní dilatací. Hysteroskopem je do dělohy zavedena tenká zahnutá diagnostická kanyla, která je zaklíněna do děložního rohu – ústí vejcovodu a je aplikována methylenová modř. Totéž provádíme na kontraleterální straně. Doba trvání výkonu je zpravidla 20 – 25 min minut. Operace přinese informaci o nálezu v děložní dutině a stavu vecovodů a o tom jste bezprostředně informována, neboť většina klientek může během výkonu komunikovat s lékařem.
V případě nutnosti zprůchodnit vejcovod / rekanalizovat/ je možné přes zaklíněnou kanylu zavést platinový drátek, který prochází přes překážku do tenkého průsvitu vejcovodu. Drátek vyznačí cestu k následného protažení tenkého katétru přímo do vejcovodu a znovu je barvičkou ověřena průchodnost po zárkoku.
Podstatnou výhodou zavedené techniky je možnost provést výkon bez nutnosti celkové narkozy. Pouze při velmi tuhém uzavření děložního hrdla je lépe výkon provést spolu s anesteziologem. Navíc není potřeba hospitalizace a po 30 min. zpravidla odcházíte v domů. Pokud je proveden výkon pouze v inhalaci rajského plynu / budete informována/ můžete řídit i auto. Uspoříte čas nutný na provedení předoperačních vyšetření a nemáte absenci v zaměstnání či studiu spojenou se zákrokem v nemocnici. Výkon provádíme po telefonické domluvě s recepcí zpravidla těsně po menstruaci, tedy mezi 5.-10. dnem menstruačního cyklu.
2000 Kč